ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ: 755 ರೂಪಾಯಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಏನು ಸಿಗುತ್ತದೆ? ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿ

“ಕೇವಲ 755 ರೂಪಾಯಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಸಿಗುತ್ತದೆ” ಎಂಬ ಸುದ್ದಿ ಕೇಳಿದಾಗ, ಯಾರಿಗಾದರೂ ಆಶ್ಚರ್ಯವಾಗುವುದು ಸಹಜ. ಇಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಸಿಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಅದು ನಿಜಕ್ಕೂ ಉತ್ತಮ ಡೀಲ್ ಎಂದೇ ಅನಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಆದರೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸಂಗತಿ ಇದೆ – ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ “ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ” ಎಂದು ಕರೆಯುವುದು, ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ತಯಾರಿಸಿದ ಒಂದೇ ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲ. ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಇಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಒಂದು ವಿತರಣಾ ಮಾಧ್ಯಮ (ಡಿಸ್ಟ್ರಿಬ್ಯೂಷನ್ ಚಾನೆಲ್) ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಜವಾದ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ನೀಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಕ್ಲೈಮ್ ಕೂಡ ಆ ವಿಮಾದಾರ ಕಂಪನಿಗಳೇ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಅಲ್ಲ.

ಆದ್ದರಿಂದ “ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ” ಎಂಬ ಹೆಸರು ಕೇಳಿದ ತಕ್ಷಣ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಂಬಿಬಿಡುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ನಿಜವಾಗಿ ಏನನ್ನು ಖರೀದಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಎಂದರೆ ನಿಜಕ್ಕೂ ಏನು, ಯಾವ ಕವರೇಜ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, 755 ಮತ್ತು 899 ರೂಪಾಯಿಗಳ ಯೋಜನೆಗಳು ಏನೇನು, ಇವುಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೇನು ಮತ್ತು ಮಿತಿಗಳೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ನೋಡೋಣ.

ಮೂಲಭೂತ ರಚನೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ

ಇಂಡಿಯಾ ಪೋಸ್ಟ್ ಪೇಮೆಂಟ್ಸ್ ಬ್ಯಾಂಕ್ (IPPB) ಒಂದು ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಹಾಗೂ ಗ್ರಾಮೀಣ ಡಾಕ್ ಸೇವಕರ ಮೂಲಕ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಸ್ವತಃ ಅಂಡರ್‌ರೈಟ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ನಿಜವಾದ ವಿಮಾದಾರ ಕಂಪನಿಗಳು ಟಾಟಾ AIG, ಬಜಾಜ್ ಜನರಲ್ ಇನ್ಷೂರೆನ್ಸ್, ನಿವಾ ಬುಪಾ ಅಥವಾ ಇನ್ನಿತರ ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಾಗಿರಬಹುದು – ಇದು ಲಭ್ಯತೆ, ರಾಜ್ಯ, ಶಾಖೆ ಮತ್ತು ಆಯಾ ಕಾಲದ ಕ್ಯಾಂಪೇನ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ ಎಂದರೆ, ಕವರೇಜ್‌ನ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳು (exclusions), ವೇಟಿಂಗ್ ಪೀರಿಯಡ್‌ಗಳು, ಪ್ರೀಮಿಯಂ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಇತ್ಯರ್ಥ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಇವೆಲ್ಲವೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮೇಲೆ ಅಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ಆಯಾ ವಿಮಾದಾರ ಕಂಪನಿ ಮತ್ತು ನೀವು ಖರೀದಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಯೋಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮೂಲಕ ಸಿಗುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗಳ ವಿಧಗಳು

ಟಾಟಾ AIG ಮೆಡಿಕೇರ್ ಯೋಜನೆ

IPPB ಮೂಲಕ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಟಾಟಾ AIG ಮೆಡಿಕೇರ್ ಯೋಜನೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ:

• ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕವರೇಜ್ (ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಶನ್ ಕವರ್)
• ಡೇ-ಕೇರ್ ಪ್ರೊಸೀಜರ್‌ಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್
• ರೀಸ್ಟೋರ್ ಬೆನಿಫಿಟ್ (ಕವರೇಜ್ ಮುಗಿದರೆ ಮತ್ತೆ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ)
• ಗ್ಲೋಬಲ್ ಕವರ್ (ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರೆ)
• ಬ್ಯಾರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಕವರ್
• ಕನ್ಸ್ಯೂಮೆಬಲ್ಸ್ ಕವರೇಜ್
• ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಶನ್ ಬೆನಿಫಿಟ್
• ಕುಟುಂಬ ಕವರೇಜ್
• ಲೈಫ್‌ಟೈಮ್ ರಿನ್ಯುಯೆಬಿಲಿಟಿ
• ಕ್ಲೈಮ್-ಮುಕ್ತ ವರ್ಷಗಳಿಗೆ ಕ್ಯುಮುಲೇಟಿವ್ ಬೋನಸ್

ಆದರೆ ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ (PED – Pre-Existing Diseases) ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ವೇಟಿಂಗ್ ಪೀರಿಯಡ್‌ಗಳೂ ಇರುತ್ತವೆ.

ಬಜಾಜ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಗೋಲ್ಡ್ ಯೋಜನೆ

ಈ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿವೆ:

• ಇನ್‌ಪೇಷಂಟ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಶನ್
• ರೂಮ್ ರೆಂಟ್ ಮಿತಿ ಇಲ್ಲ
• ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮುಂಚಿನ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕವರ್
• ಡೇ-ಕೇರ್ ಪ್ರೊಸೀಜರ್‌ಗಳು
• ಆರ್ಗನ್ ಡೋನರ್ ವೆಚ್ಚಗಳು
• ಆಂಬುಲೆನ್ಸ್ ಶುಲ್ಕಗಳು
• ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (AYUSH ಟ್ರೀಟ್‌ಮೆಂಟ್)
• ಸಮ್ ಇನ್ಶ್ಯೂರ್ಡ್ ರೀಇನ್‌ಸ್ಟೇಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಬೆನಿಫಿಟ್

ಇಲ್ಲಿ ಸಮ್ ಇನ್ಶ್ಯೂರ್ಡ್ ಆಯ್ಕೆಗಳು 1 ಲಕ್ಷದಿಂದ 5 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳವರೆಗೆ ಇವೆ, ಮತ್ತು ಈ ಯೋಜನೆಯು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ, ಸಂಗಾತಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ವಯೋಮಿತಿಯೊಳಗಿನ ಅವಲಂಬಿತ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

755 ರೂಪಾಯಿ ಯೋಜನೆ: ಇಲ್ಲಿ ಜಾಗ್ರತೆ ಅಗತ್ಯ

ಈಗ ಬಹಳ ಚರ್ಚೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿರುವ 755 ರೂಪಾಯಿಗಳ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ. ಇಲ್ಲಿ ಹೆಸರಿನ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. 755 ರೂಪಾಯಿಗಳ ಯೋಜನೆಯು ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ, ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲ. ಇದು ಬದಲಿಗೆ IPPB ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಒಂದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಘಾತ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆ (ಪರ್ಸನಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೆಂಟ್ ಇನ್ಷೂರೆನ್ಸ್ ಸ್ಕೀಮ್) ಆಗಿದೆ.

ಈ ಯೋಜನೆಯ ಕವರೇಜ್ 10 ಲಕ್ಷ ಅಥವಾ 15 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳಷ್ಟಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ 520 ರೂಪಾಯಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ 755 ರೂಪಾಯಿಗಳವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

• ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮರಣ (ಆಕ್ಸಿಡೆಂಟಲ್ ಡೆತ್)
• ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ
• ಭಾಗಶಃ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ
• ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಕ್ಯಾಶ್
• ಅಪಘಾತ ಸಂಬಂಧಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು

ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾರಾದರೂ “755 ರೂಪಾಯಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಸಿಗುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಹೇಳಿದರೆ, ಅದು ಡೆಂಗ್ಯೂ ಸರ್ಜರಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಂತೆ ಯೋಜಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಕ್ಷಣ ಊಹಿಸಬಾರದು. ಇದು ಅಪಘಾತ-ಮಾತ್ರ ಕವರೇಜ್ ಆಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಶನ್ ಕವರೇಜ್ ಆಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.

ಇಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಜನರು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಿದೆ: ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಎಂದರೆ ಪೂರ್ಣ ರಕ್ಷಣೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಅದು ಕೇವಲ ಕವರೇಜ್ ಸಂಕುಚಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದಷ್ಟೇ ಅರ್ಥ.

899 ರೂಪಾಯಿ ಯೋಜನೆ: ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಪ್ಲಾನ್ ಮತ್ತು ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಎಂಬ ಸಂಗತಿ

ಇನ್ನೊಂದು ಚರ್ಚಿತ ಯೋಜನೆ 899 ರೂಪಾಯಿಗಳ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ. ಇದು IPPB ಮತ್ತು ನಿವಾ ಬುಪಾ ಸಹಭಾಗಿತ್ವದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುವ ಒಂದು ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 899 ರೂಪಾಯಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ 15 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ರಚನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಬ್ಬರು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 1399 ರೂಪಾಯಿ, ಇಬ್ಬರು ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಒಂದು ಮಗುವಿಗೆ 1799 ರೂಪಾಯಿ, ಇಬ್ಬರು ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 2199 ರೂಪಾಯಿ ಎಂಬ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ದರಗಳಿವೆ. ಈ ಯೋಜನೆ 18ರಿಂದ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದ್ದು, 91 ದಿನ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದಲೇ ಮಕ್ಕಳನ್ನೂ ಸೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಇಲ್ಲಿ ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಈ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಎಂಬುದಿದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ 2 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಇದೆ. ಇದರ ಅರ್ಥವೇನೆಂದರೆ, ಈ ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಯೋಜನೆ ಪಾವತಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೊದಲ 2 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳ ಅರ್ಹ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನೀವೇ ನಿಮ್ಮ ಜೇಬಿನಿಂದ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಬೇಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಿಂದ ಭರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಬಿಲ್ 3 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಈ ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಯೋಜನೆ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ದಾಟಿದ ನಂತರವಷ್ಟೇ (ನಿಬಂಧನೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟು) ಕವರ್ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಬಿಲ್ 2 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ, ಈ ಯೋಜನೆ ಯಾವುದೇ ಸಹಾಯ ಮಾಡದೇ ಇರಬಹುದು.

ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಕಾಗದದ ಮೇಲೆ ಬಹಳ ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಕವರೇಜ್, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮತ್ತು ಸರಳ ಪಿಚ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ ಇವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆದರ್ಶಪ್ರಾಯವಾಗಿ, ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಂದು ಬೇಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಮೇಲೆ ಇಡಬೇಕು. ನೀವು ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳದೆ ಕೇವಲ ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಯೋಜನೆಯನ್ನಷ್ಟೇ ಖರೀದಿಸಿದರೆ, ಕ್ಲೈಮ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಅಹಿತಕರ ಆಶ್ಚರ್ಯ ಎದುರಾಗಬಹುದು.

ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಈಗ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸುವುದರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.

1. ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರವೇಶ (Access): ಇದರ ಅತಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಯೋಜನ ಎಂದರೆ ಪ್ರವೇಶ. ಇಂಡಿಯಾ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮತ್ತು IPPB ಒಂದು ವಿಶಾಲವಾದ ಭೌತಿಕ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಗ್ರಾಮೀಣ ಹಾಗೂ ಅರೆ-ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

2. ಆಫ್‌ಲೈನ್ ಸಹಾಯ: ಡಿಜಿಟಲ್ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ, ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮಾರ್ಗವು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಚಿತವೆನಿಸಬಹುದು.

3. ಪರಿಚಿತ ಮಾಧ್ಯಮದ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶ: ನೀವು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾದಾರರ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪರಿಚಿತ ಮಾಧ್ಯಮದ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿ ನೋಡದವರಿಗೆ, ಇದು ವಿಮೆಗೆ ಒಂದು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಾಗಬಹುದು.

ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಮಿತಿಗಳು

ಇನ್ನೀಗ ಚರ್ಚೆಯ ಇನ್ನೂ ಮುಖ್ಯವಾದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಬರೋಣ – ಮಿತಿಗಳು. ಇಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಗಮನವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

1. ಸಲಹಾ ಪರಿಣತಿಯ ಕೊರತೆ: IPPB ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ವಿತರಣಾ ಮಾಧ್ಯಮಗಳಷ್ಟೇ. ಅವು ವಿಶೇಷ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಸಲಹಾ ವೇದಿಕೆಗಳಲ್ಲ. ಅವರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾತ್ರ ಬ್ಯಾಂಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಮೈಲಿ ಪ್ರವೇಶ, ಆಳವಾದ ಪಾಲಿಸಿ ಹೋಲಿಕೆ, ಕ್ಲೈಮ್ ತಂತ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿ ಸೂಕ್ತತೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಅಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ನಿಮಗೆ ಒಂದು ಯೋಜನೆ ಖರೀದಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದಾದರೂ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನೂ ಹೋಲಿಸಲು ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲಾರರು.

2. ಸೀಮಿತ ಆಯ್ಕೆ: ಈ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಕೇವಲ ಪಾಲುದಾರ ವಿಮಾದಾರರಷ್ಟೇ ಲಭ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ವಿಶಾಲ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶ ಸಿಗದೇ ಇರಬಹುದು. ಒಂದು ಯೋಜನೆ ಇಂದು ಖರೀದಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಅನುಕೂಲತೆ ಒಂದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ನಾಳೆ ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾಗಬಹುದಾದ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಾರದು. ರೂಮ್ ರೆಂಟ್ ಮಿತಿಗಳು, ಕೋ-ಪೇಮೆಂಟ್‌ಗಳು, ಕಾಯಿಲೆ-ಆಧಾರಿತ ಸಬ್-ಲಿಮಿಟ್‌ಗಳು, ವೇಟಿಂಗ್ ಪೀರಿಯಡ್‌ಗಳು, ರೀಸ್ಟೋರೇಶನ್ ನಿಯಮಗಳು, ಕನ್ಸ್ಯೂಮೆಬಲ್ ಕವರೇಜ್, ಪ್ರೀ-ಎಕ್ಸಿಸ್ಟಿಂಗ್ ಡಿಸೀಸ್ ನಿಯಮಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ – ಇವೆಲ್ಲವನ್ನೂ ನೀವು ಇನ್ನೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಯೋಜನೆಗಳ ಮಿತಿಗಳು: ಕೆಲವು ಕಡಿಮೆ-ವೆಚ್ಚದ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೋ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಕವರೇಜ್ ಇರಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಮ್ ಅಶ್ಯೂರ್ಡ್ ಆಯ್ಕೆಗಳು, ನಿರ್ಬಂಧಗಳು, ಸಬ್-ಲಿಮಿಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ವೇಟಿಂಗ್ ಪೀರಿಯಡ್‌ಗಳು ಇರಬಹುದು. ಯಾರಿಗಾದರೂ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಶನ್, ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆದ್ಯತೆಗಳು ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಇದ್ದರೆ, ಒಂದು ಮೂಲಭೂತ ಸಹಾಯದೊಂದಿಗಿನ ಮಾರಾಟ ಸಾಕಾಗದೇ ಇರಬಹುದು. ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ಸೂಕ್ತ ಸೂಕ್ತತೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಅಗತ್ಯ.

4. ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ: ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಕ್ಲೈಮ್ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ. ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಮಾದಾರ ಅಥವಾ TPA (ಥರ್ಡ್ ಪಾರ್ಟಿ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಟರ್) ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಅಲ್ಲ. ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ನಿಮಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದು ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇತ್ಯರ್ಥಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಎಸ್ಕಲೇಟ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೈಮ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಇನ್ನೂ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ದಾಖಲೆಗಳು, ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ – ಒಂದು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ನೋಟ

ಟಾಟಾ AIG ಮೆಡಿಕೇರ್ ಬ್ರೋಷರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಎಷ್ಟು ಬರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ವಯಸ್ಸು, ಸಮ್ ಅಶ್ಯೂರ್ಡ್ ಆಯ್ಕೆ, ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ಪ್ಲಾನ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಒಂದು ವಿಷಯ ನೆನಪಿಡಬೇಕು – ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಎಷ್ಟೇ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೂ, ಪಾಲಿಸಿಯ ಎಕ್ಸ್‌ಕ್ಲೂಷನ್‌ಗಳು, ಸಬ್-ಲಿಮಿಟ್‌ಗಳು, ಹಾಗೂ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಪ್ಪಂದಪತ್ರದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದದೆ ಮುಂದುವರಿಯಬಾರದು.

ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ಕೇಳಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮೂಲಕ ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಉತ್ತರ ಪಡೆಯುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು:

1. ಈ ಯೋಜನೆ ಅಪಘಾತ-ಮಾತ್ರ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆಯೇ?
2. ಈ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಇದೆಯೇ? ಇದ್ದರೆ ಎಷ್ಟು?
3. ಪ್ರೀ-ಎಕ್ಸಿಸ್ಟಿಂಗ್ ಡಿಸೀಸ್‌ಗಳಿಗೆ ವೇಟಿಂಗ್ ಪೀರಿಯಡ್ ಎಷ್ಟು?
4. ರೂಮ್ ರೆಂಟ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಿತಿ ಇದೆಯೇ?
5. ಯಾವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಈ ಪಾಲಿಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ?
6. ಕ್ಲೈಮ್ ಸೆಟಲ್‌ಮೆಂಟ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಹೇಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಂಪನಿ ಯಾವುದು?
7. ಕುಟುಂಬದ ಎಲ್ಲ ಸದಸ್ಯರೂ ಈ ಯೋಜನೆಯಡಿ ಬರುತ್ತಾರೆಯೇ?
8. ಈ ಯೋಜನೆ ಬೇಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯೇ ಅಥವಾ ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿಯೇ?

ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರ ಸಿಗದೆ ಯಾವುದೇ ಪಾಲಿಸಿ ಖರೀದಿಸಬಾರದು.

ಕೊನೆಯ ಮಾತು

ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಎಂಬ ಹೆಸರು ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ನಿಜ, ಏಕೆಂದರೆ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು. ಆದರೆ ಈ ವಿಶ್ವಾಸ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ್ದೇ ಹೊರತು, ಅದು ವಿತರಿಸುವ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಆರ್ಥಿಕ ಉತ್ಪನ್ನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಗ್ಯಾರಂಟಿ ಅಲ್ಲ. ನಿಜವಾದ ಪಾಲಿಸಿ ವಿಷಯಗಳು – ಕವರೇಜ್, ಎಕ್ಸ್‌ಕ್ಲೂಷನ್, ವೇಟಿಂಗ್ ಪೀರಿಯಡ್, ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ – ಇವೆಲ್ಲವೂ ಆಯಾ ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

755 ರೂಪಾಯಿಗಳ ಯೋಜನೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಘಾತ ವಿಮೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನೂ, 899 ರೂಪಾಯಿಗಳ ಯೋಜನೆ ಒಂದು ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಪಾಲಿಸಿಯಾಗಿದ್ದು 2 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯ. ಇವೆರಡೂ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬೇಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತುಂಬಲಾರವು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್ ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು, ಈ ಯೋಜನೆಗಳ ನಿಜವಾದ ಸ್ವರೂಪ, ಕವರೇಜ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲತೆ ಪೋಸ್ಟ್ ಆಫೀಸ್‌ನ ದೊಡ್ಡ ಶಕ್ತಿಗಳಾಗಿದ್ದರೂ, ಆಳವಾದ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತತೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ನೀವು ಇನ್ನೂ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಂಶೋಧನೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ವೃತ್ತಿಪರ ವಿಮಾ ಸಲಹೆಗಾರರ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಎಂಬ ಆಕರ್ಷಣೆಗೆ ಸಿಲುಕುವ ಬದಲು, ನಿಮ್ಮ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ನಿಜವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಹೇಳಬೇಕೆಂದರೆ – ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಎಂದಿಗೂ ಕೇವಲ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನೋಡಿ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ. ಪಾಲಿಸಿ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಓದಿ, ಎಲ್ಲಾ ನಿಯಮ ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಪರಿಣತರ ಸಲಹೆ ಪಡೆದು ಮಾತ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಖರೀದಿಸಿ. ಏಕೆಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ನಿಜವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸುವ ದಿನ ಅಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡುವ ದಿನ.